家里有长期卧床的老人，最怕的就是屁股、胯骨、脚后跟压出一片红、甚至破溃发黑——这就是褥疮，医学上叫压疮。实在话：褥疮能防能治，关键在勤翻身、保持干爽、别乱抹药；已经破溃、发黑、流脓的，自己在家处理不了，必须到院做专业换药。以下内容供参考，具体护理和用药要听医生的。
一、褥疮是怎么压出来的
它的根子就一个字：压。老人长期一个姿势躺着或坐着，身体的重量压在几个骨突出的部位，血液循环被压断了，皮肤和皮下组织缺血、坏死，就形成了褥疮。最容易中招的位置：
- 屁股正中的骶尾部、胯骨两侧；
- 脚后跟、脚踝外侧；
- 肩膀、手肘、耳后；
- 长期坐轮椅的，还有坐骨结节处。
下面这些老人风险最高：瘫痪、骨折卧床、失能失智、大小便失禁、太瘦营养差、皮肤本来就脆弱的。别以为"躺几天没事"，褥疮有时候几天就能进展得很快。
二、预防褥疮，家属记住三件事
- 勤翻身：一般每两小时翻一次身，白天夜里都要翻，别嫌麻烦；翻身时把老人抬起来挪，别拖着蹭；
- 保持皮肤干爽：大小便后及时用温水清洗、擦干，别用肥皂硬搓；床单要平整、柔软、无褶皱；可以垫减压气垫床、软枕，把脚后跟等部位架空；
- 加强营养：多吃鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等优质蛋白，营养跟上了皮肤才扛得住；吃得少的老人要和医护商量营养补充。
另外，失禁的老人要勤换尿垫、别长时间泡着；太瘦的老人骨突部位要重点减压。卧床老人的整体照护要点，可以参考失能老人照护太难怎么办。
三、已经长了褥疮，该怎么处理
处理要分情况，千万别一刀切：
- 皮肤完好、只是发红不褪：立刻增加翻身、减压，保持清洁干爽，多数能自行恢复，别去按摩发红的地方；
- 已经破皮、起水泡：别挑破水泡、别自己剪皮，保持清洁，请医护评估后规范换药；
- 发黑、溃烂、流脓、有异味：说明感染或组织坏死，必须到院由专业人员清创换药，必要时配合抗感染治疗，不能在家硬扛；
- 同时有发热、伤口周围红肿热痛：提示感染加重，尽快就医。
要特别提醒几个常见的错误做法：
- 乱抹紫药水、红药水、碘酒猛擦，刺激伤口还可能掩盖病情；
- 往伤口上撒消炎粉、"土药"、偏方粉，容易感染、留疤；
- 用烤灯、热水袋长时间烤，皮肤感觉差容易烫伤；
- 为了"消毒"反复用酒精擦破溃皮肤，又疼又伤组织。
褥疮能治好吗？
早发现、早减压的浅表褥疮，规范护理一般能愈合；已经深到肌肉、骨头的重度褥疮，愈合慢、易反复，需要长期专业换药和营养支持，有的还要外科处理。所以越早干预越省事，别拖。康养中心24小时都有医护管翻身、换药、皮肤评估，具体服务内容看康养中心24小时都提供哪些服务。
四、常见问题
老人屁股上压出红印，是褥疮吗？
皮肤完整、按压不褪色的红印，就是褥疮（压疮）的早期表现，这时候最好处理。要马上增加翻身次数、避免继续受压、保持皮肤清洁干爽，多数能恢复。如果放着不管，会发展成破皮、起水泡、发黑溃烂，处理起来就难了。
褥疮能抹紫药水、撒消炎粉吗？
不建议自己乱抹。紫药水、红药水、消炎粉、各种药膏乱上，不但没帮助，还可能刺激伤口、掩盖真实情况、影响医生判断。正确的做法是保持创面清洁、按医护指导换药；破溃、发黑、有异味的伤口必须到院由专业人员处理。
长期卧床怎么预防长褥疮？
三件事最重要：一是勤翻身，一般每两小时翻一次，别让同一部位一直压着；二是保持皮肤清洁干爽，大小便后及时清理、用软垫减压、别用粗糙床单摩擦；三是加强营养，多吃优质蛋白。已经卧床的老人建议定期请医护评估皮肤。
写在最后：褥疮看着是"小破皮"，拖起来却能要命，防永远比治省心。家属一个人24小时盯着翻身、换尿垫，身体很容易垮，交给有医护兜底的康养中心会轻松很多。哈尔滨惠好康养中心对失能卧床老人有专业照护，欢迎带老人来看看环境、做个评估。地址：哈尔滨市道里区友谊路184-2号（友谊宫斜对面，地铁3号线友谊宫站）；咨询电话 0451-8808-3311。