临终阶段老人突然烧起来，家属心一下子就提上来了——是不是感染了？是不是病情加重了？要不要赶紧喂退烧药？实在话：临终发烧原因有多种，不一定是坏事，但也不能不管。家属先冷静观察、做基础处理，38.5℃以上或持续不退一定找医护，别自己硬扛或乱喂药。每位老人情况不同，以下内容仅供参考，具体处理要听安宁疗护医护的指导。
一、临终发烧可能是哪些原因
临终阶段老人身体各系统都在变弱，发烧常见原因有这几种：
- 感染：褥疮、肺炎、尿路感染、输液部位感染等，是最常见的原因；
- 临终期代谢变化：身体机能衰退，代谢产物堆积，可能引起低热；
- 脱水：进食进水少、发热出汗，体内水分不够也会让体温升高；
- 肿瘤热：部分晚期肿瘤患者会出现持续性低热，不是感染引起的。
所以发烧不是"感染"一个答案，要结合老人的精神状态、呼吸、皮肤、尿量等一起看，让医护评估才靠谱。
二、家属照护的正确做法
惠好安宁疗护的护士给家属总结了几条照护要点，在家也能做：
- 先冷静观察：用体温计测体温，注意老人的精神、呼吸、皮肤颜色、尿量，这些信息要记下来告诉医护；
- 物理降温优先：
- 室温调到 20-24℃，别捂太厚被子，穿宽松透气的衣服；
- 用 32-34℃ 的温水擦额头、腋窝、腹股沟，别用酒精、别用冰袋直接敷；
- 多喂温水，少量多次，别一次灌太多。
- 别自行喂退烧药：退烧药对肝肾功能减弱的老人可能有副作用，用什么药、用多少必须医护评估后再决定；
- 保持皮肤清洁：出汗多及时换衣服、擦身，尤其是褥疮部位别被汗水泡着；
- 记录变化：体温什么时候测的、多少度、做了什么处理、老人状态有没有变化，记下来方便医护判断。
三、这些情况必须找医护，别自己扛
- 38.5℃ 以上：高烧持续不退，或用物理降温后仍在 38℃ 以上；
- 精神明显变差：叫不醒、烦躁不安、呼吸急促、口唇发紫；
- 其他症状伴随：咳嗽痰多、喘憋、腹痛、大小便异常、褥疮部位红肿流脓；
- 老人明显难受：喊头痛、浑身酸痛、手抖，哪怕体温不算特别高也要重视；
- 家属拿不定主意时：别犹豫，打电话请安宁疗护团队上门或咨询。
临终阶段各种不适怎么处理，整体照护思路可以看临终老人疼痛怎么处理；安宁疗护具体都管哪些事，看临终关怀包括哪些服务；日常陪伴要点参考临终老人最后阶段怎么陪伴。
四、常见问题
临终老人发烧，是不是感染了？
不一定。临终阶段发烧有几种可能：一是身体抵抗感染的正常反应，二是临终期代谢变化，三是褥疮、肺炎等并发症引起。具体是哪种，要医护评估判断，家属别自己下结论。
要不要赶紧喂退烧药？
别自己乱喂。退烧药有副作用，对肝肾功能减弱的临终老人未必合适。38℃以下精神还好的，先物理降温观察；38.5℃以上、精神差或持续不退，找医护评估要不要用、用哪种、用多少。
在家能做哪些物理降温？
室温调到20-24℃，别捂太厚；用温水（32-34℃）擦额头、腋窝、腹股沟，别用酒精；多喂温水或温水擦浴。动作要轻，老人不舒服就停。物理降温只是缓解，关键是找出发烧原因对因处理。
写在最后：临终阶段发烧家属别慌，先冷静观察、做物理降温，关键是找对原因对症处理。自己拿不准就打电话找安宁疗护团队，专业的事交给专业人。哈尔滨惠好医院安宁疗护病区全年无休，24小时医护在岗，需要随时联系。地址：哈尔滨市道里区友谊路184-2号（友谊宫斜对面，地铁3号线友谊宫站）；预约咨询电话 0451-8808-3311。